年医保药品目录支付限制（ 年医保药品目录）

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新医保药品目录清单

1、、新版医保药品目录3月1日启用：新入96种，含17种抗癌药】日前， 医保局、人社部公布《 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录( 年)》。

2、年药品目录调整范围如下：（一）目录外西药和中成药符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第七条、第八条规定，且具备以下情形之一的目录外药品，可以申报参加 年药品目录调整。

3、现就有关事项通知如下： 目录构成情况 “双通道”单行支付目录共收录药品通用名180个，包括西药168个、中成药12个，共有药品商品名品种258个。

4、在电脑百度上输入 务服务平台，找到其 以后点击 。 到该 以后在热点查询中翻页，找到医保目录点击 。页面跳转以后 到医保药品目录界面，选择或者输入需要的信息，点击搜索按钮。

5、目前最新《 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021)》于元旦(1月1日)正式 。在新版医保目录里共计收载西药和中成药西药1486个，中成药1374个，共计2860个。

年退出医保目录药品

1、之所以会做出将部分药品调出医保目录，是出于在医保基金的有力保障下， 将逐步将许多新药和好药调进到医保目录中，实现医保要保障范围的扩大，以及水平不断的提升。

2、工伤保险和生育保险地方调增乙类药品消化工作的通知》，已调出丁硼软膏剂等145种药品，于 年1月1日起不再纳入四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。

3、第一个内容是，医保目录发生了新变化，调整主要涉及癌症、丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等重特大疾病；第二个内容是，规范地方药品的权限发生了新变化。

4、按照 、国务院决策部署， 医保局会同人力资源 保障部等 组织开展了 年 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作，现已顺利结束。 本次调整，共有111个药品新增 目录，3个药品被调出目录。

江苏医保双通道药品目录

1、乙类药物目录由各省自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。

2、符合《基本医疗保险用药管理暂行办法》第九条、第 十条规定的药品。新版医保目录调整正式 了轨道。

3、鼓励各地医保 开展探索，优先将竞价药品通用名下价格不高于支付标准的品种纳入定点医疗机构和“双通道”药店配备范围，支持临床优先使用，减轻患者负担。

医保报销范围目录

1、大病医保报销范围 恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。重症尿 症门诊血透腹透治疗。肾移植后的抗排异治疗。

2、牙科医疗保险报销范围含：补牙、拔牙、牙周病、牙髓炎治疗等，不包含在医疗保险报销范围的有：种植牙、牙齿矫正、镶牙、牙齿美白等美容修复项目。

3、报销范围有以下几种：只报销牙体治疗费、手术费等治疗费用。如果因病情需要且符合住院标准由 收治，除义齿费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

4、年职工医疗保险报销范围和标准没有大的变化。报销比例按照不同等级分别为60%、70%、80%和90%。 年职工医疗保险报销范围和标准主要延续了之前年份的 策，没有大的改变。

纳入医保的靶向药

1、纳入医保的靶向药品如下：肝癌、食管癌，卡瑞利珠单抗；肾癌，培脞帕尼；白血病，氟马替尼；肝癌，仑伐替尼；卵巢癌，尼拉帕利。

2、靶向药是可以报销的， 医疗保障局已将17种抗癌药纳入 基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围，包括：阿扎胞苷、西妥昔单抗、阿法替尼等。

3、据了解，目前肺癌靶向药医保报销的药物名单有：吉非替尼、克唑替尼、奥希替尼、阿法替尼、塞瑞轿岁替尼、安罗替尼等，这些医保药物具体报销比例还需咨询当地医保 。亲，泰瑞沙2023年纳入医保的。

4、综上所述，靶向药是治疗肺癌的一种重要手段，目前已经被纳入医保，是可以进行报销的。

5、进医保的靶向药清单可以参考如下：单克隆抗体，利妥昔单抗。

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