医疗保险 例分析题及答 （最新医疗保险 例分析）

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广州大病医疗保险 例分析

如果按照新的城乡居民医保试行办法，该在校学生此次发生的符合基本医疗保险报销范围(即不含超目录范围、乙类先自付及超限额标准费用)的医疗费用达15万元，其中城乡居民医保报销费用69万元，城乡大病保险报销费用7万元，两项合计为139万元。

重大疾病保险 例分析篇1： 被保险人何某，女，1962年6月出生，投保康宁定期保险，保额为10万元，生效日期为 8月16日。被保人何某因发现右乳腺肿物半年，疼痛10余天，切除病理乳腺浸润性导管癌3天。

种重大疾病。若张先生76岁时不幸确诊肝癌，一次性获得20万关爱金，用于手术费用，不会给孩子带来经济负担。（重疾理赔后，主、附险合同终止）保费豁免。

投保人故意隐瞒事实，不履行如实告知义务的，或者因过失未履行如实告知义务，足以影响保险 决定是否同意承保或者提高保险费率，保险 有权解除保险合同。

重疾险是一种专门针对重大疾病的保险。一般情况下，重疾险的费用支付范围包括治疗重大疾病所需的医疗费用、住院费用、药品费用、护理费用等。轻症险 轻症险是一种专门针对轻症的保险。

2021-12-26一个网友的医疗险拒赔 例分析:既往症不赔

1、年12月，保险 发了拒赔通知，理由是 “既往症拒赔” 。目前和保险 的协商方 ：只愿意给付住院医疗保险的赔偿责任，合计1万元，仍对百万医疗保险实施拒赔。

2、对于大部分医疗险来说，既往症都是不保障的。

3、于是准备好了资料，找保险 理赔，谁知保险 竟然拒赔了，拒赔的理由是：既往病史不赔。 例分析 我国《保险法》有规定：被保险人投保前没有如实告知自己的既往病史，保险 有权利拒赔并解除合同。

投保招商信诺惠众住院保险 例分析

1、每日住院保险金。如果被保者由于意外 而导致住院治疗，或被保者因本合同规定的保障疾病导致住院治疗，保险 将按照本合同基本保险金额的0.1％给付每日住院保险金。重大疾病每日住院保险金。

2、而且季先生可以获得招商惠众住院定额给付医疗保险-100元/天。

3、惠众五年期住院保险的缴费期为5年，保障期也为5年，等待期为60天，18周岁至60周岁的自然人都能投保该保险，缴费可年缴或月缴。

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