北京社保卡门诊报销额度

大家好，今天来为大家分享北京社保卡门诊报销额度的一些知识点，和北京社保门诊费用报销比例是多少钱的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

北京医保卡报销范围是什么呢

1、北京医保卡报销范围： 门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、法律主观：城市 医保报销比例 ： 学生、儿童。

3、住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照标准，超过1000元的按1000元报销）。

4、北京医保不是定点可以报销。但是定点报销的比例比定点要低。在社保的医疗保险的管理中，一般的疾病治疗采取就地解决的方式，并一定要在指定就医。定点报销比例如下：报销范围。

5、总而言之，无论是国内哪个城市的医保卡使用范围，如上海、广州、北京医保卡使用范围，都是一样的，即是定点药店、定点。

普通门诊报销比例及报销额度

普通门诊：一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

普通门诊：2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用，策范围内不设起付线，报销比例为60%（一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。

在职员工门诊的报销额度是2000元，需超过起付线才能报销，报销比例为50%。退休职工的报销额度是1300，70岁以下的报销70%，70岁以上的报销80%，也需要超过起付线才能报销。【2】城镇居民医疗保险报销比例。

如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

北京退休职工医保报销规定

1、周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。住院费用的报销目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

2、北京医保退休后报销比例在职职工门诊起付线：1800元，报销比例：70%，社区90%，封顶线：2万元。 住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。

3、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

4、与退休人员相比，北京市在职职工的住院费报销比例稍低，仍在85%以上。住院费用封顶线：北京市规定了住院费用的封顶线为50万元。如住院治疗费用超过50万元，超出部分将不再由医保进行报销，要个人自行承担。

5、北京医保报销比例是在职职工，到的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。

北京医保门诊报销上限

【1】在职人员：起付线标准为1800元。2万元以下的，就诊报销比例为70%，社区报销比例为90%；2万元以上的报销比例60%。【2】退休人员：起付线标准为1300元。

北京医保封顶提升到4500元是北京医保2021年的一次调整，该策会自2021年1月1日正式开始实施，即城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度发生的门诊急诊医疗费用，医保统筹基金最高支付限额由4000元提升至4500元。

北京儿童医保报销上限分为两种：门诊报销上限：起付线标准为650元，起付标准以上部分报销50%，一个医保年度内累计支付最高2000元。

法律分析：在职职工的门诊报销门诊封顶线为2万元，住院封顶线为50万元。自2021年1月1日起，城乡居民基本医疗保险参保人员在一个医疗保险年度内发生的门急诊医疗费用，基金最高支付限额由4000元提高到4500元。

封顶线住院25万元； 起付线三级门诊起付线550元，住院起付线1300元，门诊报销比例50%，住院报销比例75%-78%，封顶线门诊4500元，封顶线住院25万元。

根据规定，北京市居民门诊医保报销上限为每人每年3万元，其中包括自费项目和非自费项目。

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