新农合大病报销范围涵盖重特大疾病治疗费用

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文章目录：

• 1、新农合大病救助报销比例是多少
• 2、大病医保包括哪些病
• 3、新农合大病报销范围有哪些
• 4、医保大病报销策
• 5、新农合大病保险包括哪些大病?
• 6、大病救助范围是什么

新农合大病救助报销比例是多少

1、在一级医疗机构住院，所花费的医疗费用在400元以下的，是不设起付线的；在二级机构就诊，其医疗补助的比例可以提高到75%～80%；在三级机构就诊，其医疗补助的比例可以提高到55%～60%；在省三级就诊，其医疗补助的比例可以提高至55%。

2、重大疾病报销比例如下：新农合大病医保报销比例，新农合在限定费用的基础上，把重大疾病的实际报销比例提到70%。在其救助对象范围内的贫困人群，由民部再给予补偿20%，二者相加可以到90%。

3、救助的病种通常包括恶性肿瘤、尿症、重症肝炎等县以上人民府确定的每年医疗费负担在2万元以上的其他疑难杂症；对于城乡低保对象在新农合、居民医保和大病报销之后，按照60%比例给予补助，最高2万元封顶； 对于重点优抚对象在新农合、居民医保和大病报销之后，每人每年最高2万元的救助。

4、法律分析：新农合重大疾病报销比例：低收入困难家庭和患重大疾病家庭难以负担的困难群众因病住院，经新农合、居民医保和大病保险报销后，按照20%比例给予救助，一次救助最高封顶线为10000元。

5、报销比例：镇卫生院报销60%；二级报销40%；三级报销30%。药费：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元；手术费（参照标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

6、法律分析：（1）新农合分普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销四种。大病住院报销比例分定点医疗机构级别，级别越高，报销比例越低。

大病医保包括哪些病

1、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致。1双耳失聪—永久不可逆。1双目失明—永久不可逆。1瘫痪—永久完全。1心脏瓣膜手术—须开胸手术。1严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失。1严重脑损伤—永久性的功能障碍。1严重帕金森病—自主生活能力完全丧失。

2、【法律分析】：大病医保主要包括20种疾病，分别为：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗、结肠癌、直肠癌。

3、法律分析：恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤。急性心肌梗塞。脑中风后遗症—永久性的功能障碍。重大移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术。冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术。终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿症期） —须透析治疗或肾脏移植手术。

4、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。恶性肿瘤：包括各种癌症类型。急性心肌梗塞：心肌梗塞是心肌血液供应中断引起的心肌组织坏。脑中风后遗症：指中风（脑卒中）后导致的神经功能障碍，如偏瘫、失语等。

新农合大病报销范围有哪些

1、法律分析：新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有：恶性肿瘤化疗、放疗；重症尿症的血透和腹透；组织或移植后的抗排异反应治疗；精神分裂症伴精神衰退；性红斑狼疮（有心、肺、肾、肝及神经并发症之一者）；再生障碍性贫血；心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种，以当地具体策为准。

2、法律分析：第一诊断或主要诊断患有儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗、血友病等。

3、农村合作医疗的报销范围：参保人员在定点所产生的药费、检查费、化验费、手术费等费用如果在诊疗项目、医疗服务设施标准等范围之内的，都可以报销；如果超出的，则由参保人员自费。

4、其住院和大病门诊医疗费用，经新农合报销后，新农合报销策范围内个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分和策范围外个人自负费用年度（自然年度，下同）累计3000元以上（含3000元）部分。

5、农村大病医疗保险报销范围包括二十类重大疾病，包括白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核等等。根据《保险法实施细则》第八条规定，参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照规定从基本医疗保险基金中支付。

6、一般来说，对于符合报销条件的大病治疗费用，新农合大病保险可以报销50%至80%不等。具体的报销比例根据当地的策规定而定，不同地区可能会有所差异。需要注意的是，新农合大病保险的报销比例是根据医疗费用的实际情况来确定的。对于高额医疗费用，农民可能需要承担一定的自付部分。

医保大病报销策

起付线：度城乡居民大病保险起付线为1-2万元，分段报销比例为40-80%，各县（市）可根据新农合基金承受能力及大病保险运行情况进行动态调整，具体金额由各县（市）确定。

综上所述，大病慢性病诊疗费用在一个年度内一个病种超过500元，二个病种超过700元在医保范围内，医保基金按60%报销，大病医疗保险报销范围：在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。

一级医疗机构报销比例为80%，个人负担20%。

参加居民基本医疗保险的人员，其患病住院（含门诊特定疾病）治疗发生的医疗费用，经基本医疗保险报销后，在策范围内，年度累计个人负担金额，超过上一年度本市居民人均可支配收入的，超过的部分纳入城乡居民大病保险保障范围。

新农合大病保险包括哪些大病?

【法律分析】：大病医保主要包括20种疾病，分别为：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗、结肠癌、直肠癌。

法律主观：我国的大病保险包括：双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、深度昏迷、严重阿尔茨海默病等。

医保大病保险包括恶性肿瘤、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管哮喘、慢性心功能衰竭、慢性房颤、高血压病、冠心病、心肌病（原发性）、消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、等疾病。农村大病医疗保险的报销比例在不同的医疗机构也会有所不同。

大病救助范围是什么

1、法律分析：大病医疗救助范围：农村五保对象；城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡（抚）扶养人的人员（简称城镇“三无人员”）；城乡居民最低生活保障对象；民建档的其他特殊困难人员；家庭经济困难大学生。

2、法律分析：大病医疗救助主要是针对对象为困难家庭和个人的一项医疗救助，包括低保对象、特困人员建档立卡贫困人口、低收入重度残疾人等困难群众。属于大病救助范围的疾病包括：当事人患的恶性肿瘤、尿症导致的肾衰竭、重症肝炎导致的肝硬化或急性肝坏、脑中风、急性心肌梗塞、急性坏性胰腺炎。

3、法律分析：恶性肿瘤；尿症 （ 肾衰竭 ）；重症肝炎 （ 肝硬化或急性肝坏 ）；脑中风；急性心肌梗塞；急性坏性胰腺炎；县以上人民府确定的每年医疗费负担 2 万元以上的其它疑难杂症。

4、法律分析：大病医疗救助策是依托城镇居民（职工）基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，是一种新型医疗救助。

5、法律分析：一般的大病险都包括：恶性肿瘤；急性心肌梗塞；脑中风后遗症；重大移植术或造血干细胞移植术；冠状动脉搭桥术等，所有参合农民都纳入大病保障范围。

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