
医保药品目录查询 ( 医保慢病药品目录)
- 保险
- 2023-11-09
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大家好,关于国家医保慢病药品目录很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于医保药品目录查询入口的知识,希望对各位有所帮助! 医保慢性疾病的报销目录 1、为鼓励患者...
大家好,关于国家医保慢病药品目录很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于医保药品目录查询入口的知识,希望对各位有所帮助!
医保慢性疾病的报销目录
1、为鼓励患者在门诊治疗,将高血压、糖尿病、冠心病等33种慢性病纳入门诊报销范围。
2、由职工 医疗保险统筹基金按基层医疗机构85%、其它医疗机构65%的标准支付;职工 医疗保险统筹基金对参保病人门诊指定慢性病相应专科药费及一般诊疗费的最高支付限额为每病种每人每月200元。
3、慢性病的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。
4、另外,慢性病的医疗保险基金年度*支付限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。
5、法律分析:医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点 或专科 ,中医 和A类 发生的住院费用。(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
6、法律分析:可以通过医保报销的常见慢性病有高血压、糖尿病、心梗、脑梗后遗症、癫痫、慢性支气管炎、哮喘等。
医保慢性病药品目录
新版医保目录的西药、中成药部分共收载药品2643个,包括西药1322个,中成药1321个,中药饮片采用准入法管理,共纳入892个。常规准入的药品,中西药基本平衡,甲类药品数量适当增加。
直接审批病种(5种):恶性肿瘤门诊放化疗、慢性肾功能衰竭腹膜透析(血液透析)、 移植术后服用抗排斥药、白血病、肝硬化(失代偿期)。
具体如下:慢性病门诊医保报销比例为70%,包括类风湿性关节炎、老年痴呆症(阿尔茨海默病)、泌尿 结石病、重度骨质疏松症、甲状腺功能亢进、强直性脊柱炎等6类慢性病。
慢病报销药品目录
常见的如:双黄连口服液、小儿清热感冒片等。从明年开始,这些药物都可以通过医保全部报销了。新增128种高价药;这些药品的治疗领域主要涉及癌症、罕见病等重大疾病、丙肝、乙肝以及高血压、糖尿病等慢性病等。
新增一批报销药品为格列卫、力比泰、易瑞沙、里葆多、爱必妥、晴唯可、ATG-Fre niusS(抗人T细胞兔免疫球蛋白)、赫赛汀、诺其、美罗华、类克、福斯利诺(碳酸镧)、泰欣生、索马杜林、。
法律分析: 版医保目录内药品总数为2800种,其中西药1426种,中成药1374种。目录内,中药饮片未作调整,仍为892种。通过本次目录调整,共119种药品被新增 目录,其中西药79种,中成药40种。
五福心脑清等。脑梗慢病报销药目录:脑梗塞患者报销的药物包括活血通络的药,脑心通,五福心脑清,脉通丸,通心络等等配合降脂药如阿托伐他汀钙,瑞舒伐他汀钙等,以及抗血小板聚集的药物如阿托阿司匹林,氯吡格雷等。
新医保药品目录清单
1、医保报销药品目录由 医保局发布,包括基本药物目录和药品目录,基本药物目录是 府制定的最基本、最经济、最有效的治疗必需药物清单,药品目录则是医保支付范围内的药品清单,同时还包括了医保支付标准等。
2、从谈 和竞价情况看,147个目录外药品参与谈 和竞价(含原目录内药品续约谈 ),121个药品谈 或竞价成功,总体成功率达83%。谈 和竞价新准入的药品,价格平均降幅达60.1%。
3、新版目录共收录药品2709个,与 年版相比,调入药品218个,调出药品154个,净增64个。70个新药通过谈 准入纳入 医保药品目录,价格平均下降了60.7%。很多涉及癌症,罕见病,慢性病的新药好药纳入目录内,价格创新低。
4、其中西药中的甲类药有315种,乙类药有818种, 基本医疗保险药品目录中医保可以报销的中成药有927种,中成药种的甲类药有135种,乙类药有792种。新版 基本药物目录还包含中药饮片127种及1个类别。
赣州市门诊特殊慢性病用药诊疗范围
1、比如恶性肿瘤、冠心病、慢性肝炎、关节炎等。
2、报销范围如下:(一)西药部分:12神经 用药物、13治疗精神障碍药物、110肝病辅助治疗药物、14升白细胞药物。(二)中成药部分:2清肝解 剂、10安神剂、12祛瘀剂。
3、个人需要在具有特殊门诊审计资格的 与主治医生签字,选择后续 和医疗保险 盖章。不同省市的慢性病范围不同。两病门诊。也就是说,高血压和糖尿病患者可以报销部分药物。
4、门诊特定病种一般指医疗费用负担高、诊断明确、在门诊治疗的疾病(主要为慢性病、重大疾病)或者治疗方式,比如糖尿病、高血压、恶性肿瘤、冠心病、耐多药肺结核、类风湿关节炎等。
5、(十二)癫痫1200元;(十三)糖尿病并发症1500元。第五条规定,门诊治疗特殊慢性病种属《自治区基本医疗保险药品目录》、《自治区基本医疗保险诊疗项目目录》,符合基本医疗保险准予支付的费用,不分 等级,不分甲乙类药品。
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